Dados do Trabalho

Título

ANALISE DOS MARCADORES CLINICOS E CAPACIDADE FUNCIONAL EM CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM HIPERTENSAO ARTERIAL PULMONAR

Introdução

As cardiopatias congênitas representam aproximadamente um terço dos defeitos congênitos, e com os avanços no diagnóstico, na intervenção e no acompanhamento extra-hospitalar, observou-se um notório e crescente aperfeiçoamento no manejo dessas condições e de suas complicações. O curso clínico natural de pacientes com cardiopatia congênita está associado a sequelas tardias, como a hipertensão arterial pulmonar (HAP). O tratamento da HAP infantil baseia-se na estratificação de risco, com preditores de prognósticos desfavoráveis semelhantes aos observados em adultos. Entre pacientes com cardiopatias congênitas e hipertensão pulmonar, poucos estudos correlacionam preditores clínicos e de capacidade ao exercício com a gravidade da condição.

Objetivo

Correlacionar a capacidade funcional com marcadores pré-estabelecidos na literatura em crianças e adolescentes com cardiopatias congênitas e HAP.

Método

Estudo retrospectivo com análise de banco de dados de crianças e adolescentes com cardiopatias congênitas em tratamento para hipertensão arterial pulmonar, provenientes do Ambulatório de Hipertensão Pulmonar de um hospital em São Paulo. Foram coletados dados clínicos, distância percorrida no teste de caminhada de 6 minutos (TC6) e classificação funcional segundo a Organização Mundial da Saúde (WHO-FC e classificação Panamá para crianças menores de 12 anos).

Resultados

A amostra incluiu 25 pacientes, sendo 52% do sexo feminino e 48% do sexo masculino, com média de idade de 15,1 anos (±1,25) e 16,5 anos (±1,75), respectivamente. Quanto à classificação WHO-FC, o grupo feminino apresentou maior prevalência na classe II (53,8%), assim como o grupo masculino (66,7%). A média de distância percorrida no TC6 foi de 344 metros (46,1% do predito) para o grupo feminino e 401,7 metros (46,7% do predito) para o grupo masculino. A correlação entre WHO-FC e TC6 foi de r = 0,093, com p = 0,66, indicando uma correlação fraca entre as variáveis analisadas.

Conclusão

Não foi encontrada correlação significativa entre a capacidade ao exercício e a classe funcional para o acompanhamento da HAP em pacientes pediátricos.

Palavras chave

Cardiopatia Congênita, teste de caminhada de 6 minutos, capacidade funcional